近日，南方医科大学第七附属医院（以下简称南方七院）成功救治一例因创伤弧菌感染导致的重症坏死性筋膜炎患者，而罪魁祸首竟是一条鱼！这一惊险案例再次敲响了处理海鲜时的安全警钟。

75岁的杜先生怎么也没想到，自己的一次疏忽竟差点酿成大祸。事发当天，杜先生因左手肿痛伴发热，前往南方七院求诊。原来，他的左手手腕有一处未愈合的创口，但他并未在意，继续进行剖鱼等操作。不料，一天后，他的左手突然出现剧烈疼痛、红肿，并伴有高热等症状，家人见状立即将其送往南方七院急诊科。此时，杜先生已陷入严重休克状态。

情况危急！急诊科迅速启动多学科会诊机制，重症医学科（ICU）及手足外科专家火速到场。ICU李紫兰医师在体格检查中发现，杜先生的左上肢已出现大面积红肿，皮温升高，伴有张力性水疱。结合病史，李紫兰高度怀疑是创伤弧菌感染，立即上报并收治ICU。

入院后，血常规检查显示白细胞及降钙素原计数显著升高，血培养结果证实了创伤弧菌感染。创伤弧菌感染病情凶险，救治难度大，需要多学科紧密协作。对此，南方七院副院长陈羽高度重视，亲自组织重症医学科、创伤骨科、关节外科等多学科团队会诊，确诊为创伤弧菌感染导致的坏死性筋膜炎。医疗团队当机立断，决定立即进行手术减张引流，并积极抗感染治疗。

术后，杜先生被转入重症医学科继续监护治疗。医疗团队为其制定了周密的治疗方案，包括液体复苏、加强抗感染、改善心功能、维持水电解质平衡等。护理团队也根据患者病情，量身定制了个性化护理措施，助力患者快速康复。经过1周的全力救治，杜先生的感染得到有效控制，生命体征平稳，顺利转入创伤骨科进行后续的治疗。

经伤口清仓引流加抗菌治疗后，患者血清降钙素原水平直线下降，说明炎症好转。

“此次成功救治案例充分展现了南方七院多学科协作的强大优势。”重症医学科主任龚志均表示，在救治过程中，重症医学科、创伤骨科、关节外科、麻醉科、检验科等多个科室紧密配合，为患者提供了快速、精准的诊断和治疗。未来，南方七院将继续提升多学科协作模式，进一步提高疑难重症救治能力，为患者提供更优质的医疗服务。

【专家提醒】

创伤弧菌，一种潜伏在海洋中的“隐形杀手”，常附着在海鱼、海虾、牡蛎、螃蟹等海洋生物上。生吃携带创伤弧菌的海产品，或肢体破损创口接触带菌海水，都可能引发感染。一旦感染，创伤弧菌会在伤口上迅速繁殖，导致溃烂甚至组织坏死，严重时可危及生命。

创伤弧菌与霍乱弧菌、肠炎弧菌并列为人类感染疾病的三大弧菌之一，其致死率极高。据相关文献显示，感染后48小时内死亡率可达50%以上，超过72小时未接受有效治疗，死亡率将趋近100%。因此，慢性肝病、糖尿病、免疫功能低下、有开放性伤口并接触海水或海产品者，以及生食或半生食海鲜等人群尤其需要提高警惕。

【安全小贴士】

1、避免伤口接触海水：如有开放性伤口，应避免接触海水或海产品，必要时使用防水敷料保护伤口。

2、正确处理海鲜：烹饪海鲜时应确保彻底煮熟，处理海鲜时佩戴防护手套。

3、及早就医：如接触海水或食用海鲜后出现发热、伤口红肿、疼痛等症状，应立即就医。

文/图 南海融媒记者 袁小燕

通讯员 龚志均、吴立业、李彦兴